艾滋病是英文AIDS的译音,它的医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”。艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)引起的传染病,主要是造成人体免疫系统的损伤导致免疫系统的防护功能减低、丧失,由于免疫系统缺陷导致的各种系统的机会性感染、肿瘤以及神经系统病变等复杂征状群。
艾滋病病毒侵入人体后,不断破坏人体的免疫功能,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。
感染艾滋病病毒后一般2周-3个月后才能有可能从血液中检测出病毒抗体(窗口期)但在此之间已经可以传染给他人。艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有艾滋病病毒,具有传染性。一般推荐在高危行为后1-3个月作艾滋病病毒抗体检测。
性病和艾滋病都是检验检疫监测传染病的内容之一,性病范围较广。由于艾滋病的危害性大,对公共卫生的影响严重,我们常单独列出。性病与艾滋病有着密切的联系,表现在两者的传播途径相似,两者的防治措施也相同。感染了性病,可增加感染艾滋病的危险性,促进其传播。有效控制性病是预防艾滋病的重要手段。但两者不能混为一谈。另外,有的病人认为得了性病会转变为艾滋病,这也是不正确的。
鼠疫是主要在小动物(啮齿动物)及其跳蚤中间传播的一种动物源性疾病。病原体为鼠疫耶尔森菌,该菌也可通过感染跳蚤的咬伤、直接接触、吸入和吃入传染物(吃入的情况极少有)在动物与人之间传播。鼠疫是人类的一种非常严重的疾病,是我国传染病防治中的甲类传染病,如果不给予及时有效治疗,病死率为30%-60%.
预防措施的目标是使民众了解动物源性鼠疫活跃的地区并在鼠疫流行地区采取预防措施以防治跳蚤咬伤和处理尸体。民众应避免直接接触传染性组织或接触肺鼠疫患者。
鼠疫疫苗曾经得到广泛使用,但未证实它是一种可有效预防鼠疫的做法。在爆发情况下不建议将疫苗用于有极高危的人员,例如实验室人员或在疫区工作的人员。到有鼠疫发生的国家旅游的人士通常都没有必要接受注射,除非他们接触鼠疫的机会非常高;就算如此,他们服用一个短暂的抗生素(四环素或多西环素)预防药物疗程是较为上算的。
需要提供正规医院开具的有效医疗证明,必要时审核相关医疗治疗记录,对确定有接种禁忌症人员出具《预防接种禁忌证明》,并提出相关医学建议。
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。患者及带菌者为其传染源。典型症状:无痛性水样腹泻,严重的一天腹泻十几次。如果治疗不及时或不恰当,会引起严重脱水导致死亡。大多数情况下,感染只造成轻度腹泻或根本没有症状。
预防主要是“把好一张口”,预防病从口入。并做到五要五不要。五要:饭前便后要洗手,买回海产要煮熟,隔餐食物要热透,无牌餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,未消毒(霍乱污染)物品不要碰。如在霍乱疫区内或近日去过霍乱疫区,出现腹泻,应及时到医院就诊并留粪便作霍乱细菌学检查。
疫苗预防:一般情况下,出境旅游不要强制要求服用霍乱疫苗,但对于卫生条件比较差或者到霍乱流行地区,建议服用口服霍乱疫苗。疫苗适用于儿童、到疫区的旅行者、野外、水上作业及流动人口等。
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现时并没有一种有效疫苗来预防登革热。预防登革热的最佳方法避免给蚊子叮咬,有关预防叮咬的措施如下:
(1)到登革热流行区旅行或生活,应穿着长袖衣服及长裤,并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物。如房 间没有空调设备,应装置蚊帐或防蚊网。
(2)使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的分量。切勿向运作中的电器用品或火焰直接喷射杀虫剂,以免发生爆炸。
(3)避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
(4)防止积水,清除伊蚊孳生地。及时把用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内。
(5)怀疑自己感染登革热时最要紧是请教医生。
在旅行的过程中,人民之所以容易罹患疾病,这是因为:
(1)各地的传染病病种不一,人们对不同传染病的免疫力也不同。
(2)人们对旅行目的地的传染病不熟悉,没有采取或者没能正确地采取预防措施。
(3)建议改为:旅行环境的变化,以及食品卫生等问题,可能给旅行者增加感染传染病的风险。
(4)当地的卫生设施较差,医疗水平较低,旅行者患病得不到及时的治疗。
(5)另外,在旅行中,社会环境、自然地理环境、生物环境和微小环境的改变以及旅行者本身日常生活规律的破坏也可能降低旅行者的抵抗力,从而为传染病的感染创造了条件。
主要注意以下要求?
(1)注射乙肝疫苗者需先检测乙肝抗体,或者申请者出示近半年的乙肝五项(两对半)或者乙肝三项化验单,阴性者方可接种乙肝疫苗。
(2)免疫接种程序用0、1、6月三次的为全程接种方式。
不适合接种黄热病预防疫苗的情况包括:
(1)正在发烧;
(2)对新霉素、多粘菌素和鸡蛋曾有过敏性反应;
(3)孕妇;
(4)半岁以下婴儿;
(5)正在接受免疫抑制性的治疗或放射线治疗;
(6)患上免疫力抑制性的疾病,例如淋巴瘤、胸腺瘤、白血病、霍奇金氏病和丙型球蛋白缺乏症;
(7)如要接种其他活性疫苗,需相隔三星期。
(8)对染有艾滋病病毒的人士,不论是否呈现病征,接种黄热病疫苗的安全性仍未能确定。
前往黄热病疫区必须接种黄热疫苗。半岁以上人可接受注射,一般只需接受一次的皮下注射。接近百分之一百的接种人可产生至少十年的免疫力。预防黄热病注射证明书是现在唯一各国入境时需出示的国际疫苗证明书。出境人员应预留充足的的接种时间,因预防黄热病注射证明书在初次注射十天后才会生效。增强剂只须每十年接种一次。
如果您去非洲或南美洲访问,特别是去黄热病自然疫源地或地方性流行区,应进行黄热病预防接种,这是非常必要的。即使您仅在黄热病流行区停留一天,也需要进行预防接种。黄热病预防接种有效时间是从接种后第十天起十年内有效,所以您必须在出发前十天到检验检疫机构国际旅行卫生保健中心接种黄热病疫苗,这样黄热病国际预防接种证书才能生效,也有利于您的健康。
只要不是有特殊的配伍禁忌,不是在同一部位,一天内可同时接种多种疫苗,并不会加重副反应,反而,两种活疫苗如果不是在同一天接种的话就必须间隔一个月才能接种。所以说医生推荐的多种接种都是可行的。
有关注意事项和要求主要有以下几点:
(1)每个接种者原则同时安排针剂接种2种疫苗,有特殊情况由专家组商讨确定;
(2)不同减毒活疫苗可在同一时间不同部位接种,两种减毒活疫苗若不同时接种则至少间隔28天(不含第28天);
(3)减毒活疫苗可与灭活疫苗、口服疫苗同时接种;
(4)霍乱口服疫苗可与任何疫苗同时接种;
(5)水痘不可与麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR)同时接种(史克公司生产的水痘除外),水痘疫苗接种后30天才能接种其它疫苗(霍乱口服疫苗除外);
(6)麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR可降低结核菌素纯蛋白衍化物(TB-PPD)试验PPD的反应,所以应同一天接种,否则需间隔30天左右。
《疫苗接种或预防措施国际证书》记录着许多信息,如据接种日期可以推断疫苗接种是否合格和及时,据重要疾病情况可以确定是否需要接种疫苗,据疫苗禁忌症发生情况可以判断是否可以接种疫苗,发生异常反应时可以根据疫苗批号追查疫苗,据医生签字可以查到该接种的责任人,另外上学、出国需要查询预防接种证。
预防接种能增加人体的免疫力,预防传染病的发生,但有少数情况下在接种后产生不良后果,这些情况叫做禁忌症。禁忌症又分为一般禁忌症和绝对禁忌症。一般禁忌症又称相对禁忌症,对各种制品均禁忌接种,这些禁忌症包括急性传染病、发热、慢性病活动期、严重的器官疾病、严重的过敏史等。